Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr. *
T.n.v.
Activiteiten
Halfjaar winterCategorie*
Halfjaar zomerCategorie*
Tennis jaarCategorie*
Vragen
KNLTB lidmaatschap
Wenst u een KNLTB-lidmaatschap?
 
Akkoord automatische incasso
Wilt u per maandelijkse automatische incasso betalen? (Let op dit brengt extra kosten met zich mee) Ja Nee
 
Hierbij machtig ik Tennispark Vredenburch om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de maandelijkse contributie
en indien opgegeven andere verenigingsbijdragen.
Indien lid jonger dan 18 is, verklaart zijn/haar ouder/verzorger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.
Handtekening speler/ouder/verzorger
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Vrijwilligers
Mocht je het leuk vinden Tennispark Vredenburch ergens bij te helpen laat dit dan weten.
Website
Anders nl.
 
Activiteithistorie
Bij een andere vereniging gespeeld?
Naam vorige vereniging
 
Persoonsgegevens
Uw gegevens worden niet aan derden voor commercieel gebruik uitgewisseld.
Indien dit wel gebeurt, zal hier vooraf toestemming voor worden gevraagd.
Wel zullen, indien noodzakelijk, relevante gegevens worden uitgewisseld met derden die nodig zijn voor lidmaatschap gerelateerde zaken.
Voor het aangaan van het lidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.
Zie ook de privacy verklaring
*Ik ga hiermee akkoord
Opmerking